Biópsia da próstata como é feita? Como é feito o ultra-som transretal?
O que é um ultra-som transretal da próstata?
O seu médico recomendou um exame da sua próstata com uma ultra-sonografia transretal e biópsia da próstata. Antes de falarmos sobre esse procedimento, vamos revisar algumas informações sobre a próstata e por que esses testes podem ser necessários. A próstata está localizada sob a bexiga e atrás do pênis. É uma glândula do tamanho de uma noz que faz parte do sistema reprodutor masculino. Ajuda a fazer sêmen. A uretra é um tubo que transporta urina e sêmen para o pênis. Ele passa pela próstata que a envolve como uma rosquinha.
Se você está programado para esse procedimento, seu cirurgião está preocupado com o fato de você ter câncer de próstata. O câncer de próstata é o câncer mais comum encontrado nos homens. Em maior risco, os homens com 50 anos ou mais e aqueles com histórico familiar, especialmente pai ou irmão com câncer de próstata. Mas, sob maior risco, homens e mulheres afro-americanos com mais de 70 anos Geralmente, não há sinais precoces de câncer de próstata, mas alguns homens têm problemas com a micção ou dor que avisam o médico de que são necessários mais exames.
O rastreamento do câncer de próstata pode ajudar os médicos a encontrar o câncer de próstata mais cedo, antes que o paciente tenha problemas. A triagem inclui o exame retal digital ou toque retal, em que um médico examina a próstata em busca de caroços, colocando um dedo enluvado no reto do homem.
O antígeno específico da próstata ou PSA, é um exame de sangue solicitado para alguns homens com base na idade e nos fatores de risco. O teste rotineiro de PSA não é recomendado após os 70 anos.
Um ultra-som da próstata com biópsias é feito para testar o câncer quando um nódulo é sentido. Também é feito para um PSA elevado e para alguns problemas, especialmente com a micção, que pode ser um sinal de câncer de próstata.
Com um ultrassom, seu cirurgião é capaz de escanear e medir a próstata sem radiação. O ultra-som também orienta a agulha usada para biópsia da próstata.
As biópsias de tecidos são enviadas para um laboratório de patologia para exame. As próximas etapas do seu tratamento são discutidas após o procedimento e com os resultados finais do laboratório. Isso pode levar de uma a duas semanas.
Se o câncer for encontrado, o laboratório fornecerá ao tumor um número chamado pontuação de Gleason, que é um grau de quão anormal ou agressivo as células tumorais parecem. O teste do gene do DNA geralmente é feito nas células tumorais como uma nova maneira de medir a agressividade do tumor. Isso é diferente do estágio do câncer, baseado em onde, quão grande e se o tumor se espalhou.
As decisões de tratamento para o câncer de próstata são baseadas em muitos fatores, incluindo a idade e a saúde geral do paciente, o escore de gleason do câncer, os resultados do DNA e o estágio
Uma biópsia pode ser falsa negativa, isso significa que as biópsias não encontraram câncer de próstata que estava lá. 30% dos homens com câncer de próstata, cerca de 1 em cada 3, terão resultados normais de biópsia desde o primeiro procedimento. .
Um segundo procedimento com mais biópsias é realizado para procurar câncer de próstata se um PSA permanecer alto e houver forte suspeita de câncer, mas não foi encontrado no primeiro conjunto de biópsias. Às vezes, a ressonância magnética é usada com o ultrassom para ajudar a encontrar ou direcionar um tumor para biópsia. A biópsia da próstata guiada por ultrassom tende a ser um procedimento curto, disponível em muitos hospitais e é o procedimento mais comum usado para biópsia da próstata A tecnologia de ressonância magnética utiliza bobinas magnéticas para obter informações detalhadas sobre a próstata e possível câncer. A ressonância magnética tem maior custo, leva mais tempo para ser realizada, é mais recente e já está sendo indicada previamente à biópsia.
Agora vamos falar um pouco mais sobre o que acontece durante uma ultra-sonografia transretal e uma biópsia da próstata.
Para começar, você está posicionado confortavelmente. A maioria dos pacientes está acordada para esse procedimento.
Uma sonda de ultrassom é revestida com gel lubrificante e gentilmente colocada em seu reto. O gel ajuda a sonda a ser mais confortável para você e é necessária para obter imagens nítidas de ultrassom.
O tamanho e a forma da próstata são verificados e medidos movendo suavemente a sonda para perto da próstata. Medicamentos injectáveis são injectados perto da próstata para diminuir o desconforto das biópsias. A sonda de ultrassom é usada para guiar um dispositivo de biópsia por agulha para levar cerca de 12 pequenos pedaços de tecido da próstata. Você ouvirá um estalo com cada biópsia. Após as biópsias, a sonda de ultrassom e a agulha são removidas.