O que são Doenças Sexualmente Transmissíveis (DSTs)?
As infecções sexualmente transmissíveis (ISTs) também são comumente chamadas de doenças sexualmente transmissíveis (DSTs). São as infecções que você adquire de outra pessoa através do contato sexual. De acordo com o CDC (Centro de Controle de Doenças), existem mais de 20 tipos conhecidos de IST / DST. Além disso, mais de 20 milhões de pessoas nos Estados Unidos são infectadas a cada ano. Cerca de metade dessas pessoas tem entre 15 e 24 anos. Felizmente, a maioria das doenças sexualmente transmissíveis pode ser tratada e curada.
Como você sabe se você tem um? Qual é o melhor tratamento? As informações aqui devem ajudar a responder a essas perguntas.
Como funcionam os órgãos reprodutores masculinos?
O sistema reprodutor masculino é especializado para as seguintes funções:
- Produzir, manter e transportar espermatozóides (células reprodutoras masculinas) e fluido protetor (sêmen);
- Para descarregar esperma no trato reprodutivo feminino;
- Para produzir e secretar hormônios sexuais masculinos.
A anatomia reprodutiva masculina inclui estruturas externas que incluem:
- Pênis;
- Escroto;
- Testículos.
A anatomia reprodutiva masculina inclui estruturas internas que incluem:
- Ductos deferentes;
- Ductos ejaculatórios;
- Uretra;
- Vesículas seminais;
- Próstata;
- Glândulas Bulbouretrais (Glândula de Cowper).
Como funcionam os órgãos reprodutivos femininos?
O sistema reprodutivo feminino fornece várias funções. Os ovários produzem os óvulos femininos, chamados óvulos ou oócitos. Os oócitos são então transportados para a trompa de Falópio, onde pode ocorrer a fertilização pelo esperma. O óvulo fertilizado então se move para o útero, onde o revestimento uterino se espessa em resposta aos hormônios normais do ciclo reprodutivo. Uma vez no útero, o óvulo fertilizado pode se implantar no revestimento uterino espessado e continuar a se desenvolver. Se a fertilização não ocorrer, o revestimento uterino é eliminado como fluxo menstrual. Além disso, o sistema reprodutor feminino produz hormônios sexuais femininos que mantêm o ciclo reprodutivo.
Durante a menopausa, o sistema reprodutivo feminino deixa gradualmente de tornar os hormônios femininos necessários para o ciclo reprodutivo funcionar. Nesse ponto, os ciclos menstruais podem se tornar irregulares e eventualmente parar. Um ano após a interrupção dos ciclos menstruais, a mulher é considerada menopausa.
A anatomia reprodutiva feminina inclui estruturas externas e internas.
A função das estruturas reprodutivas externas da mulher (genital) é dupla: permitir que o esperma penetre no corpo e proteger os órgãos genitais internos de organismos infecciosos. As principais estruturas externas do sistema reprodutivo feminino incluem:
- Pequenos lábios;
- Grande lábios;
- Glândulas de Bartholin;
- Clitóris.
A anatomia reprodutiva feminina inclui estruturas internas que incluem:
- Vagina;
- Útero;
- Ovários;
- Trompas de Falópio.
Sintomas
Muitas vezes, não há sintomas.
Homens podem experimentar os seguintes sintomas:
- Ardência ou coceira no pênis;
- Um gotejamento (corrimento) pela uretra;
- Dor ao redor da pelve;
- Feridas, inchaços ou bolhas no pênis, ânus ou boca;
- Ardência ou dor ao urinar ou com evacuações;
- Necessidade de ir ao banheiro frequentemente.
As mulheres podem experimentar os seguintes sintomas:
- Ardência ou coceira na vagina;
- Um corrimento ou odor na vagina;
- Dor ao redor da pelve;
- Sangramento vaginal que não é normal;
- Dor profunda durante o sexo;
- Feridas, inchaços ou bolhas na vagina, ânus ou boca;
- Ardência e dor com a urina ou com evacuações;
- Ter que ir ao banheiro frequentemente.
Causas
O que causa as DSTs?
Bactérias e vírus que crescem em locais quentes e úmidos do corpo causam doenças sexualmente transmissíveis. Eles são passados de uma pessoa para outra através do sexo. As infecções podem se espalhar pelo pênis, vagina, boca ou ânus. Essas infecções podem ser pequenas ou podem ser muito dolorosas, mesmo com risco de vida.
Como as infecções sexualmente transmissíveis se espalham?
Eles são espalhados através de fluidos no corpo. Geralmente compartilhado durante o sexo vaginal, oral ou anal. Algumas doenças sexualmente transmissíveis passam de uma pessoa para outra através do sangue infectado. Por exemplo, entre pessoas que compartilham agulhas de drogas infectadas. Ou uma mãe pode infectar seu filho durante a gravidez, parto ou amamentação.
As doenças sexualmente transmissíveis não se espalham por contato casual. Apertar as mãos, compartilhar roupas ou dividir um vaso sanitário, por exemplo, não levaria a doenças sexualmente transmissíveis.
Quem está em risco?
Qualquer pessoa pode contrair uma DST. Adolescentes e jovens adultos têm o maior risco. É mais provável que tenham muitos parceiros sexuais e talvez não saibam como evitar problemas. Usuários de drogas de rua que usam agulhas sujas também estão em risco.
Diagnóstico
Um profissional de saúde pode diagnosticar DSTs. Eles farão perguntas pessoais sobre sua história sexual. É importante ser honesto para obter ajuda. Eles podem coletar uma amostra de líquido da vagina ou do pênis ou fazer um exame de sangue para confirmar o problema. Os testes de laboratório podem mostrar quais DSTs bacterianas ou virais estão presentes.
Os exames de sangue podem mostrar se você tem uma doença que infecta o sangue.
As amostras de urina podem mostrar se você tem uma bactéria na sua urina devido a uma IST.
As amostras de fluido podem mostrar se você tem feridas ativas e ajudar a diagnosticar o tipo de infecção.
Tratamento
Quais são os tipos mais comuns de IST / DST e como eles são tratados?
- Clamídia;
- Gonorréia;
- Sífilis;
- Herpes genital;
- Síndrome da Imunodeficiência Adquirida (AIDS);
- Hepatite B (HBV);
- Verrugas genitais (HPV).
- Tricomoníase.
Clamídia
Esta é a DST bacteriana mais comum nos Estados Unidos. Estima-se que 1,4 milhão de novos casos são diagnosticados a cada ano. É transmitida através de sexo vaginal e anal desprotegido.
Às vezes, as pessoas não têm sinal de que têm essa doença. Um homem com clamídia pode sentir dor ao urinar ou ver gotejamento de líquido do pênis. Uma mulher pode sangrar entre os períodos, sentir dor ao urinar, ver um corrimento ou sentir uma dor leve na parte inferior da barriga. Do sexo anal, um paciente pode ter sangramento ou dor anal.
Uma vez diagnosticada, uma pessoa pode ser tratada com um antibiótico. Se não tratada, pode causar sérios danos ao sistema reprodutivo da mulher. Pode tornar difícil ou impossível engravidar.
Gonorréia
A gonorréia pode causar infecções nos órgãos genitais, reto e garganta. Jovens, de 15 a 24 anos, são mais afetados. Você pode obtê-lo fazendo sexo vaginal, anal ou oral desprotegido com alguém que tem a doença.
Pode não apresentar sintomas. Ou, uma pessoa pode encontrar um corrimento no pênis ou na vagina e sentir dor ao urinar.
A gonorreia é tratada com antibióticos. Se não tratada, pode causar sérios danos ao sistema reprodutivo da mulher. Pode tornar difícil ou impossível engravidar. Nos homens, se não for tratada, pode causar estenose uretral.
Sífilis
Esta é uma infecção bacteriana potencialmente fatal por sexo vaginal, anal ou oral. Pode se espalhar se as feridas causadas pela sífilis tocarem a pele de uma pessoa saudável. As feridas podem ser encontradas no pênis, na vagina, no ânus, no reto ou nos lábios e boca. A sífilis também pode se espalhar de uma mãe infectada para o bebê ainda não nascido.
Geralmente, o primeiro sintoma é uma ferida aberta indolor. Podem surgir feridas nos órgãos genitais ou nas palmas das mãos e nas solas dos pés. A erupção cutânea do segundo estágio pode parecer áspera, vermelha ou marrom avermelhada.
A penicilina é um tratamento bem sucedido. Se a sífilis não for tratada, ela pode permanecer no corpo por anos. Pode causar sérios problemas, incluindo paralisia (incapaz de mover partes do corpo), distúrbios mentais, danos aos órgãos e até morte.
Herpes genital
Esta infecção é muito comum. Uma em cada seis pessoas (de 14 a 49 anos) tem herpes genital. Muitas pessoas não sabem que têm. Esta infecção, causada por dois vírus, vírus Herpes Simplex tipo 1 (HSV-1) e vírus herpes simples tipo 2 (HSV-2).
O vírus Herpes Simplex tipo 1 (HSV-1) é transmitido principalmente por contato não sexual, mas pode se espalhar com sexo oral. O HSV-1 geralmente causa feridas nos lábios.
O vírus Herpes Simplex Tipo 2 (HSV-2) se espalha quando o fluido da infecção toca um parceiro, geralmente durante o sexo. Bolhas genitais do HSV-2 podem não ser vistas.
Bolhas podem formar, quebrar, causar dor e levar semanas para cicatrizar. Não existe cura conhecida para o HSV, mas os sintomas podem ser tratados com medicamentos antivirais.
Síndrome da Imunodeficiência Adquirida (AIDS)
A AIDS resulta de uma infecção pelo vírus da imunodeficiência humana (HIV). Não é curável e é potencialmente mortal. Ataca o sistema imunológico do corpo.
Somente sangue, sêmen (esperma), líquido pré-seminal (pré-esperma), fluidos retais, fluidos vaginais e leite materno são portadores do vírus. Agulhas infectadas ou outras ferramentas afiadas também podem espalhar a AIDS. Uma mãe infectada pode dar ao bebê o vírus durante a gravidez, parto ou amamentação.
Algumas pessoas não têm sintomas ao adquirirem. Outros podem sentir que estão gripados por muito tempo. O vírus pode passar despercebido por muitos anos. Se você acha que entrou em contato com uma pessoa infectada, faça o teste.
Estão disponíveis medicamentos antivirais para o HIV para melhorar a vida e a saúde de uma pessoa infectada.
Hepatite B
Este DST é um vírus grave que ataca o fígado. As vacinas eficazes desde os anos 90 ajudaram a prevenir esta infecção. Há menos casos a cada ano. Sangue, sêmen e fluidos corporais compartilhados durante o sexo podem espalhar o vírus. Muitas pessoas nascem com a doença de sua mãe infectada. É importante cuidar de pessoas com HBV a longo prazo, mas muitas vezes as pessoas não apresentam sintomas claros.
Quando os sintomas estão presentes, eles podem incluir febre, dor de cabeça, dores musculares, fadiga, falta de apetite, vômito e diarréia. Como o HBV ataca as células do fígado, pode levar a cirrose, câncer de fígado, insuficiência hepática e possivelmente morte. Urina escura, dor abdominal e amarelecimento da pele ou dos olhos são sinais de danos no fígado.
Não há cura conhecida para a hepatite B. Ainda assim, medicamentos para tratar infecções crônicas ajudarão. A vacina é a melhor proteção. O HBV agudo não tem tratamento. O HBV crônico é tratado com medicamentos antivirais, tratamento com interferon ou transplante de fígado. A vacina é a melhor prevenção.
Verrugas genitais (HPV)
Essas verrugas são causadas pelo papilomavírus humano (HPV). O HPV é a IST viral mais comum nos Estados Unidos. É transmitida através do sexo vaginal ou anal. Pode ser transmitido mesmo quando uma pessoa infectada não apresenta sintomas.
As verrugas que se desenvolvem são inchaços indolores, elevados e com aparência de couve-flor. Eles crescem no pênis ou dentro e ao redor da entrada da vagina ou do ânus. O HPV pode eventualmente causar câncer de colo uterino.
Felizmente, existe uma vacina bem-sucedida para prevenir o HPV e as verrugas genitais. A vacina é administrada a crianças de 11 ou 12 anos ou a pessoas de 20 a 26 anos. Não há cura conhecida para verrugas genitais. No entanto, eles podem ser tratados com pomadas tópicas. Às vezes, eles podem ser removidos com pequenos procedimentos cirúrgicos (por exemplo, cautério (congelamento ou queima da verruga), produtos químicos ou laser). A vacina é a melhor prevenção.
Tricomoníase
Esta DST resulta de um parasita. É transmitida através do contato sexual do pênis ou da vagina. Afeta principalmente mulheres jovens, sexualmente ativas. Homens não-circuncisados são encontrados para espalhar mais a infecção. Apenas cerca de 30% das pessoas com esta DST apresentam sintomas.
Homens com esta DST podem sentir coceira ou irritação dentro do pênis. Eles podem ver corrimento ou sentir queimação após urinar ou ejacular. As mulheres podem notar coceira, ardor, vermelhidão ou dor, desconforto ao urinar. Ou, eles podem ter uma descarga incomum com um cheiro ruim. Ter tricomoníase pode fazer com que seja desagradável fazer sexo.
Sem tratamento, a infecção pode durar meses ou até anos. As mulheres com ele podem dar à luz bebês abaixo do peso. A tricomoníase pode ser facilmente tratada com antibióticos.
Depois do tratamento
A maioria das IST / DST são curadas após o tratamento. Alguns requerem gerenciamento ao longo da vida com medicamentos antivirais. As doenças sexualmente transmissíveis podem retornar com comportamentos sexuais de risco. Algumas pessoas optaram por fazer o teste com frequência, para garantir que não tenham uma DST. É possível evitar ISTs e limitar suas chances de conseguir outra.
Perguntas frequentes sobre o assunto:
Como as DSTs podem ser evitadas?
A única maneira de evitar uma DST ou DST é não ter contato sexual com uma pessoa infectada. Outras proteções incluem:
- Usar preservativo corretamente e sempre com sexo;
- Ter um relacionamento sexual com apenas um parceiro de longo prazo que não tem infecções;
- Limitando o número de parceiros sexuais que você tem;
- Usando agulhas limpas se você estiver injetando drogas;
- Usar preservativos de látex da maneira certa ajuda a proteger você e seu parceiro. Ainda assim, os preservativos não cobrem tudo. É possível obter ou espalhar infecções mesmo quando se usa camisinha.
Fale sobre ISTs antes de fazer sexo com um novo parceiro. Dessa forma, você pode fazer escolhas informadas sobre os riscos que deseja correr com sua vida sexual. A única maneira de realmente prevenir DSTs é evitar fazer sexo.
Se você ou alguém que você conhece apresenta sintomas como corrimento incomum, queimação durante a micção ou dor na área genital, fale com um médico. Você pode obter tratamento e ajuda.
As IST / DST podem causar outros problemas de saúde nas mulheres?
Algumas DSTs podem se espalhar para o útero e as trompas de falópio de uma mulher. Eles podem causar doença inflamatória pélvica. Eles podem causar infertilidade e gravidez ectópica (levando à morte fetal e possivelmente materna). As DSTs podem ser transmitidas da mãe para o bebê. Além disso, existem algumas relações entre DSTs e câncer.
E se eu estiver grávida?
Você pode receber tratamento para evitar problemas para seu bebê. Se você estiver grávida e tiver sintomas de DST, entre em contato com seu médico imediatamente. DSTs durante a gravidez devem ser tratadas rapidamente.
Posso obter uma IST através do beijo na boca?
O beijo na boca é considerado uma atividade de baixo risco para a disseminação de DSTs, especialmente o HIV. Ainda assim, beijar por um longo tempo pode danificar a pele ao redor da boca e dos lábios. Isso permitiria que o HIV passasse de uma pessoa infectada para um parceiro. Devido a esse risco, o CDC recomenda cautela com um parceiro infectado.
Devo ser verificado quanto a ISTs?
Se você teve muitos parceiros sexuais ou fez sexo sem proteção, deve conversar com um médico. Se você tem ou não sintomas, um médico pode ajudar. Testar DSTs é muito fácil e rotineiro. É melhor fazer o teste e ser tratado do que arriscar problemas de saúde ou infectar outras pessoas. Recomenda-se o teste de HIV, HBV e sífilis. As culturas podem ser realizadas ao longo do tempo se você tiver relações sexuais desprotegidas com muitos parceiros.
Fonte: Urology Care Foundation