Câncer de próstata e os eventos esqueléticos
O câncer de próstata é geralmente uma doença do envelhecimento masculino. Homens mais velhos com câncer de próstata correm risco de perda óssea e mineral. Isso pode levar ao enfraquecimento ósseo (osteopenia) e perda óssea (osteoporose). Baixa testosterona e castração pioram isso. Se você tem câncer de próstata, deve tomar cálcio e vitamina D e fazer exercícios de sustentação de peso.
Homens com câncer de próstata espalhado até os ossos correm risco de “eventos relacionados ao esqueleto (SREs)”. Isso inclui fraturas ósseas e necessidade de cirurgia para evitar fraturas. Dois medicamentos aprovados reduzem os SREs. O ácido zolendrônico ajuda a reduzir a renovação óssea. Foi demonstrado que reduz os SREs em homens com CRPC. É administrado por via intravenosa a cada três a quatro semanas. Os efeitos colaterais incluem baixo cálcio, piora da função renal e, raramente, destruição do osso da mandíbula. Então, você é monitorado de perto. Você deve fazer um exame dentário antes de iniciar os medicamentos.
Um segundo medicamento aprovado para SREs é o Denosumab. Reduz a renovação óssea. É aprovado para homens em terapia hormonal e homens com CRPC. As doses dependem do estado da doença. O medicamento é administrado sob a pele.
Em um estudo que comparou o denosumabe ao ácido zolendrônico, o denosumabe foi um pouco melhor no atraso dos SREs. O denosumab também resulta em baixo cálcio e pode, raramente, destruir a mandíbula, por isso é recomendável uma verificação dentária antes e um monitoramento do cálcio após o tratamento.